임신 한 건강 보험을 고용 할 가치가 있습니까?

어머니를위한 축하의이 달에는 미래의 어머니들이 우리의 관심을받습니다. 산전 관리는 아기의 도착을 준비하는 데있어 가장 중요한 포인트 중 하나입니다. 그렇기 때문에 그 당시 건강 보험을 고용 한 사람들에게 보장 된 권리를 아는 것이 중요합니다. 플랜 비용을 지불하더라도 모든 유형의 의료 절차가 보장되는 것은 아닙니다. 일부 서비스 및 치료에 대한 임시 부분 보장 및 유예 기간을 알아야합니다.

건강으로 놀지 마세요!

특히 임신과 같은 섬세한 순간에. 산전 검사는 산모의 건강, 임신 발달 및 아기의 건강에 매우 중요합니다. 그들과 함께 가능한 위험을 진단 및 예방하고 산후 기간에 산모와 아기에 대한 치료를 보장 할 수 있습니다. 신생아에 대한 이러한 보장은 임신 중에 건강 보험을 고용하는 주요 이점이 될 수 있습니다. 생후 첫 30 일 동안 신생아는 산모의 건강 보험을 완전히 보장받습니다. 이것은 어머니에 따라 아기를 포함시키는 기한입니다 (아기 계획).

당신이 고용하는 것을 이해하십시오

채용하기 전에 산부인과 보험이 포함 된 플랜의 일반 조건을 읽으십시오. 모든 유형의 보장을 미리 확인하십시오. 병실이나 병동의 숙박 유형은 일반적으로 수술뿐만 아니라 차이를 만듭니다. 위험을 제공하는 일부 검사는 입원이 필요할 수 있습니다. 공인 및 참조 네트워크에 문의하여 의사가 이미 보험에 가입되어 있는지 확인하십시오. 지리적 범위가 무엇인지 알아보십시오. 시 계획은 더 저렴할 수 있지만 더 제한적인 공인 또는 참조 네트워크가 있습니다. 긴급 지원이 보장 될 수있는 임시 부분 보장 규칙을 숙지하십시오. 계획 사용을위한 유예 기간을 알아보십시오. 즉, 의료, 상담 또는 시험을받을 수있는 계약의 최소 유효 기간입니다.이 기한은 서비스 유형, 시험 또는 절차에 따라 다릅니다.

무제한 서비스

산과 보험이있는 건강 플랜을 이미 가지고있는 여성은 임신했을 때 치료에 대한 제한이 없을 수 있습니다. 이미 이러한 유형의 플랜을 보유하고있는 여성은 출산 예정일 300 일 전에 보장됩니다. 이 경우, 모든 산전 검진과 의료비 및 병원비는 계약 된 보장 범위에 따라 보장됩니다. 예를 들어, 방이나 병동에 입장합니다. 시, 주 또는 전국 보장, 분만시 시정촌, 주 또는 모든 주에서 병원 선택. 또 다른 예로, 전체 또는 부분 환급이 제공되는지 여부에 관계없이 마취과 비용에 대한 보장이 없을 수 있습니다.

임신을하여 산과 보험이있는 건강 보험이없는 여성은 시간과 경쟁해야합니다.

임신 5 주까지 계획을 계약 할 가치가 있습니다.

가능한 최대 혜택을 얻기 위해 전문가가 지정한 최대 기간입니다. 일부 결함에도 불구하고 임신 5 주까지 산전 관리를 위해 제공되는 대부분의 검사가 보장됩니다.

전국에 적용되는 일반 규칙에 따르면 :

  • 고용 후 24 시간이 지나면 임산부는 최대 12 시간 동안 응급 치료를받을 수 있습니다. 이 기간부터는 임산부가 입원 또는 간호 비용을 부담해야합니다.
  • 입원 및 검사 (일반적으로 더 복잡함)의 유예 기간은 180 일입니다. 따라서이 기간이 지나면 이러한 서비스를받을 수 있습니다.
  • 조산은 임신 31 주에서 37 주 사이에 보장됩니다.

6 주에서 10 주 사이에도 일부 혜택은 계속 보장됩니다.

  • 고용 후 24 시간이 지나면 임산부는 최대 12 시간 동안 응급 치료를받을 수 있습니다. 이 기간이 지나면 임산부는 입원 또는 간호 비용을 부담해야합니다.
  • 입원 및 검사 (일반적으로 더 복잡함)의 유예 기간은 180 일입니다. 따라서이 기간이 지나면 이러한 서비스를받을 수 있습니다.
  • 조산은 임신 36 주에서 37 주 사이에 보장됩니다.
  • 아기는 임신 36 주 이후에 태어나면 최대 30 일 동안 간병 보장을 받게됩니다. 필요없이 부양 가족으로 포함될 수도 있습니다.

임신 10 주 이후에는 24 시간 응급 치료 만 거부 할 수 없습니다.

황금률 :

  • 신생아는 이미 보험이있는 부모의 건강 보험에 부양 가족으로 포함될 수도 있습니다.
  • 신생아를 어머니 나 아버지에 의존하는 것으로 포함하는 것은 자동이 아닙니다. 부모는 부족분을 없애기 위해 30 일 이내에 플랜 운영자에게 요청해야합니다.
  • 제왕 절개는 더 이상 플랜에서 의무적으로 적용되지 않습니다. 2015 년에 ANS (National Supplementary Health Agency)는이 의무에서 건강 보험을 면제하는 규칙을 발표했습니다. 제왕 절개는 필요한 경우 의학적 권고와 정당화가있는 경우에만 보장됩니다. 의사는 산전 기간 동안 정상적인 분만을 방해 할 수있는 아기 또는 산모의 위험을 확인해야합니다.
  • 임신과 관련이없는 기타 치료는 180 일 미만의 유예 기간 이후에 보장됩니다. 예를 들어, 30 일의 유예 기간이있는 덜 복잡한 상담 및 시험이 있습니다.
Samasse Leal

법률에 대한 열정이있는 Samasse Leal은 PUC-Rio에서 대학원을 졸업 한 소비자 법 전문가입니다. 공동 저자이자 기술 검토자인 그녀는 Sem Censura (TVE) 프로그램 및 라디오 프로그램의 여러 에디션에 참여하여 일반 대중의 권리에 대해 이야기했습니다. 그의 경력 거의 20 년 동안 그는 대규모 법률 사무소, 회사, 소비자 보호 협회에서 근무했으며 현재 스페인 다국적 기업의 투자자 관계 분야에서 일하고 있습니다.