심부 정맥 혈전증 : 증상과 치료법은 무엇입니까?

최근 39 세인 Bruno Covas (39 세), São Paulo 시장과 Túlio Gadelha (31 세), 변호사, Fátima Bernardes의 남자 친구이자 변호사가 정맥 혈전증으로 인해 입원했습니다. 사람들은이 문제가 젊은 사람들에게 어떤 영향을 미칠 수 있는지 궁금해하기 시작했습니다.

브라질 혈관과 혈관 외과 학회의 최근 추정에 따르면 매년 브라질에서 약 18 만 명의 사람들이 심부 정맥 혈전증을 앓고 있습니다. 가장 흔한 혈전은 다리의 정맥에 있으며 통증, 부기 및 발적을 유발할 수 있습니다. DVT는 40 세 이후에 더 자주 발생하며, 약 1/3의 경우 폐색전증이 뒤 따르며 영향을받은 환자의 20 % 이상이 사망합니다.

“증상은 통증이나 숨가쁨과 같이 모호 할 수 있습니다. 의사가 의심이 없다면 그는 많은 사례를 처리 할 수 ​​있습니다.”라고 스웨덴 룬드 대학의 내과 교수 인 Bengt Zöller 박사는 말합니다. 2010 년 덴마크 연구에 따르면 많은 청년들이 사망하기 며칠 전에 폐색전증 증상을보고했습니다. 그러나이 보고서는 해석 오류로 인해 정맥 혈전증과 관련이 없었습니다. "DVT와 폐색전증은 인식하기 어려울 수 있기 때문에 예방이 강조되어야합니다"라고 미국 노스 캐롤라이나 대학의 의학 교수 인 Nigel Key 박사는 말합니다.

문제는 진화 할 수 있습니다

Túlio와 마찬가지로 Tina Theobald (42)는 개선되지 않는 근육 경련을 경험하기 시작했습니다. 그녀는 최근에 달리기를 시작했고 그녀의 아픈 종아리는 신경 쓰지 않았습니다. 그는 얼음을 바르고 멕시코로 짧은 여행을 떠났고 다리가 부어 올랐다. 그녀가 돌아 왔을 때, 의사의 약속에서 그녀는 다리에 큰 응고가 있다는 진단을 받았습니다. 이틀 후 Tina는 숨이 가쁘고 가슴에 극심한 통증을 느꼈습니다. 혈전의 일부가 느슨해 져서 폐의 일부로의 혈액 공급을 차단하고 있었는데 이는 치명적일 수있는 폐색전증이라고하는 문제입니다. 티나는 자신이 혈전증으로 만 알려진 심 부정맥 혈전증 (DVT)에 걸렸다는 사실을 발견했습니다.

Tina는 항상 혈전이 노인에게 영향을 미친다고 생각했습니다. 실제로 그 위험은 노인들 사이에서 훨씬 더 큽니다. 그러나 그들은 또한 젊은 및 중년 사람들에게 영향을 미칩니다. 특정 약물, 임신, 활동이없는 장기간, 외상 또는 수술 등의 요인이 있습니다. 항공 여행도 종종 위험 요소이므로 항공 여행 중 정맥 혈전증을 예방하는 방법을 이해하십시오.

다음 조치는 잠재적으로 치명적인 혈전을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

1. 구제책 검토

에스트로겐을 함유 한 모든 약물 (신형 질 고리 및 드로 스피 레논 함유 피임약)은 혈전 위험을 증가시킬 수 있습니다 (출산 후 약 12 ​​주에 위험이 정상화되는 임신뿐 아니라). DVT로 고생하기 몇 달 전, Tina는 피임약을 복용하기 시작했습니다.

여성이 혈전 위험에 대해 우려하는 경우 의사는 장벽 방법 또는 구리 IUD와 같은 비 호르몬 피임약을 권장 할 수 있습니다. 미국 산부인과 대학은 폐경 후 호르몬 대체 요법을받는 여성에게 약 대신 패치 처방을 고려한다고 주장합니다. 피임약은 호르몬을 복용하지 않는 것에 비해 DVT 위험을 최대 5 배까지 증가 시키지만 피부 투여는 혈전 위험에 영향을 미치지 않는 것으로 보입니다. 2014 년 6 월, 미국 식품 및 의약품 규제 기관인 FDA는 테스토스테론 기반 제품이 DVT 위험을 증가 시킨다는 경고를 표시해야한다고 발표했습니다. 특히 고용량의 프레드니손 및 기타 스테로이드도 남성과 여성에서 이러한 위험을 증가시킵니다.

2. 가족 사를 아십시오.

스웨덴의 한 연구에 따르면 DVT를 앓고있는 형제 자매가 두 명 이상 있으면 질병에 걸린 형제 자매가없는 사람에 비해 위험이 50 배 증가합니다. "가족력이있는 경우 의사는 수술 후 더 오랜 기간 동안 호르몬이나 항응고제를 처방하기 전에 두 번 생각할 수 있습니다."라고 Zöller 박사는 말합니다.

3. 체중 감량

비만은 특히 1.67m 이상의 여성과 1.82m 이상의 남성에서 DVT의 위험을 두 배 이상 높일 수 있습니다. 노르웨이 Tromsø 대학의 연구원 인 Sigrid Brækkan은“키가 큰 사람들은 중력에 대항하여 혈액을 더 많이 펌핑해야하므로 다리의 흐름을 줄이고 혈전 위험을 높일 수 있습니다. 키가 6 피트 인 티나는 혈전이있을 때 몸무게가 86 파운드에 가까웠습니다.

4. 자주 이동

뒤꿈치를 들거나 내리는 등 종아리와 함께 걷고 운동하십시오. 이 움직임은 정맥을 누르고 혈액을 위쪽으로 펌핑하여 정맥 혈전증을 예방하는 데 도움이됩니다. 움직이지 않기 때문에 장거리 여행이 위험합니다. 의사는 약 1 시간마다 일어나 앉아있을 때 발목을 움직일 것을 권장합니다. 위험이 높으면 압박 스타킹이나 예방 적 항응고제 사용에 대해 문의하십시오.

5. 정맥 혈전증은 물고기로 예방할 수 있습니다

2014 년 스웨덴의 한 연구에서 중요한 사실을 발견했습니다. 어유가 정맥 혈전증을 퇴치하는 데 도움이 될 수 있다는 것입니다. 설문 조사에서 생선 기름 캡슐을 섭취하거나 생선을 먹은 사람들은 질병에 걸릴 확률이 48 % 낮았습니다.

6. 병원에서 지켜봐주세요

DVT의 전체 중 60 %는 수술, 외상 또는 질병으로 인해 최근에 입원 한 사람들에게서 발생합니다. 의사가 약물 및 중요한 가족력과 같은 정맥 혈전증의 위험을 알고 있는지 확인하십시오. 이동을 권장해야하며 압박 스타킹이나 항응고제가 필요할 수 있습니다. 또한 퇴원 전뿐만 아니라 퇴원 후에도 의료 지침을 따르십시오. 놓친 항응고제를 복용하지 않으면 많은 응고가 발생할 수 있으므로 위험 할 수 있습니다.

예를 들어 Tina는 DVT가 더욱 악화 될 수 있다는 것을 알고 있기 때문에 약물 치료를받습니다. 최초 13 일 입원 후 5 개월 후 의사들은 와파린 항응고제를 중단했습니다. 그러나 몇 달 후 새로운 혈전이 형성되어 다리가 거의 허리 너비로 부풀어 오릅니다. 그녀가 병원에서 보낸 10 일은 영향을받은 허벅지에 항응고제 주사를 포함한 새로운 고문을 초래했습니다.

이제 그녀는 남은 생애 동안 항응고제 또는 더 쉬운 치료를 받아야합니다. 또한 그는 플로리다의 프로그래밍 회사에서 일하기 위해 앉을 때 압축 스타킹을 착용합니다. 여가 시간에 그녀는 계속 움직입니다. 그녀는 다섯 번째 트라이 애슬론을 막 완주했기 때문에 자랑 스럽습니다.

혈관을 깨끗하게 유지하고 정맥 혈전증을 예방하는 방법도 참조하십시오.