수막염에는 독감과 유사한 증상이 있습니다.

수막염은 뇌를 둘러싸고있는 세 개의 보호막 (수막)의 염증입니다. 대부분의 경우 수막염은 바이러스 또는 세균 감염으로 인해 발생합니다. 수막염의 원인이 무엇이든 징후와 증상은 비슷하지만 질병의 강도와 합병증의 정도는 감염성 미생물에 따라 다릅니다.

바이러스 감염은 작은 전염병에서 발생하지만 일반적으로 심각한 결과는 없습니다. 반면, 세균성 뇌막염은 드물지만 매우 심각합니다. 따라서 환자의 10 %에서 치명적이며 생존자 7 명 중 1 명은 뇌 손상이나 난청과 같은 심각한 장애로 남아 있습니다.

세균성 수막염의 합병증은 혈행 성 패혈증으로 인한 다발성 장기 부전입니다. 감염성 박테리아는 짧은 거리를 가로 지르는 물방울에 의해 전파 될 수 있기 때문에 대학 기숙사, 군사 수용소, 교도소 및 어린이집과 같이 사회적 조건이 밀접한 접촉으로 이어지는 장소에서 여러 사례가있을 수 있습니다.

면역 체계를 약화시키는 일부 장애는 뇌수막염에 걸리기 쉽습니다. 여기에는 HIV / AIDS, 면역 억제 요법, 결핵 및 방어 시스템의 기능 장애가 포함됩니다. 예를 들어 비장이없고 겸상 적혈구 질환으로 고통받는 사람들에게 영향을 미칩니다. 이 외에도 알코올 중독과 당뇨병이 있습니다.

바이러스 성 수막염

매년 수백 건의 바이러스 성 뇌막염 사례가 등록되지만, 경미한 독감과 유사한 증상은 질병이 항상 정확하게 식별되지 않고 감기 또는 기타 바이러스 감염으로 오인 될 수 있음을 의미하기 때문에 실제 발생률이 더 높을 수 있습니다. 치료가 필요하지 않으며 일반적으로 진통제와 침상 안정이 권장됩니다. 어떤 경우에는 아시클로버와 같은 항 바이러스 약물을 사용할 수 있습니다.

일반적으로 여름에 발생하는 바이러스 성 뇌막염은 유행성 이하선염이나 홍역의 결과 일 수 있습니다. 그러나 이러한 질병에 대한 아동기 예방 접종 프로그램은 이러한 유형의 수막염 발병률을 상당히 감소 시켰습니다.

세균성 수막염

세 가지 미생물이 세균성 뇌막염의 80 %를 차지합니다. 이들은 코와 목 뒤 또는 상부 호흡기에서 자연적으로 발견됩니다. 모든 연령의 사람들은 병에 걸리기 전에 며칠, 몇 주 또는 몇 달 동안 박테리아를 옮길 수 있습니다. 가장 흔한 미생물은 수막 구균 성 수막염과 패혈증을 일으키는 Neisseria meningitidis 입니다.

헤모필루스 인플루엔자 B (HIB)는 오년 미만의 어린이에 영향을 미칩니다. 폐렴 구균 성 수막염을 일으키는 이미 Streptococcus pneumoniae 는 많은 젊은이들과 나이가 많은 사람들에게 더 자주 영향을 미칩니다. 박테리아는 장기간의 친밀한 접촉이나 재채기, 기침 또는 키스를 통해 한 사람에게서 다른 사람으로 전염 될 수 있습니다. 몸 밖에서는 오래 살 수 없으며 잠복기는 2 ~ 10 일입니다.

브라질에서는 예방 접종 프로그램 이후 질병 발생이 덜 흔해졌습니다. 또한 대중의 인식이 높아져 사람들이 더 빨리 도움을 구할 수있게되었습니다. 그럼에도 불구하고 2017 년에는 일부 주에서 2016 년에 비해 사례 수가 증가했습니다.

조짐

세균성 수막염과 패혈증에서 아래와 같은 증상이 빠르게 나타날 수 있으며 때로는 몇 시간 내에 나타날 수 있습니다. 질병의 진행 단계에서는 발작, 혼란 및 무의식이있을 수 있습니다. 수막 구균 질환 사례의 50 % 이상에서 패혈증과 붉은 색 또는 갈색 점상 발진이 있습니다. 유리 컵으로 눌렀을 때 발진이 사라지지 않으면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

수막염과 패혈증의 주요 징후와 증상은 다음과 같습니다.

  • 발열;
  • 심한 두통;
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 빛에 대한 혐오 (어린 아이들에게는 흔하지 않음);
  • 앞으로 구부 렸을 때 목이 뻣뻣함 (어린 아이들에게는 흔하지 않음);
  • 과민성;
  • 가속 호흡;
  • 관절 또는 근육통;
  • 차가운 손과 발.

또한 영유아의 경우 발열, 구토, 식사 거부, 급성 울음이있을 수 있습니다.

치료

세균성 수막염이 의심되는 경우 의사는 주사 가능한 항생제를 투여하고 즉시 입원합니다. 병원에서 의사는 뇌척수액의 일부를 제거하기 위해 미세한 바늘을 척수에 삽입 할 때 혈액 검사와 때때로 요추 천자를 수행합니다.

체액 분석은 일반적으로 확실한 진단을 제공하고 질병을 일으키는 박테리아를 식별합니다. 따라서 수막염의 원인이 세균 인 것으로 확인되면 고용량의 항생제 투여가 유지됩니다.

사용되는 항생제로는 페니실린과 세 팔로 스포린이 있습니다. 그러나 정확한 선택은 관련된 박테리아의 유형과 영향을받은 개인의 나이에 따라 다릅니다. 다른 치료에는 염증을 줄이기위한 스테로이드와 필요한 경우 정맥 내 수액이 포함될 수 있습니다.

예방

1999 년부터이 백신은 2 ~ 23 개월 아동을위한 국가 예방 접종 프로그램 (National Immunization Program, PNI)에 도입되어 질병 발생률을 크게 줄였습니다.